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Dépression, troubles anxieux : la psychologie de la santé se dote d'un nouveau test
Les troubles de l'humeur et de l'anxiété, qui concernent environ 10 % de la population adulte, font l'objet d'un traitement médicamenteux adapté, en l'absence d'effet significatif. Le diagnostic d'une dépression ne repose pas sur une échelle de mesure de la souffrance et du mal-être. Il s'appuie sur des critères diagnostiques validés internationalement et qui permettent de définir la présence d'une dépression. La plupart des troubles anxieux sont liés à une anxiété généralisée et la dépression se définit par un état dépressif. L'échelle de Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM) permet de les distinguer mais elle ne fait pas l'unanimité et ne reflète pas forcément la réalité clinique. Les tests qui mesurent l'anxiété ou la dépression, proposés dans le cadre d'un suivi par une psychologue ou un psychiatre ont pour objectif d'apporter des outils au patient pour le soutenir dans sa démarche de changement : le psychologue pourra par exemple être amené à poser des questions pour évaluer la présence d'une dépression. Ces questions permettent à la personne de se situer par rapport à des symptômes qu'elle connaît, de les analyser et de mettre en évidence des difficultés qu'elle rencontre. L'objectif est d'aider le patient à faire émerger ses ressources et à comprendre les mécanismes à l'origine de ses angoisses, de son anxiété. Les tests proposés en consultation sont généralement conçus pour répondre aux besoins du patient, à ses attentes et à la situation qu'il traverse. Il est important de comprendre que ces tests ne sont pas des outils de diagnostic. Un médecin peut les utiliser pour poser un diagnostic en cas de suspicion de dépression. Pour les troubles anxieux, il est préférable de consulter un psychiatre ou un psychologue.
L'utilisation des tests psychométriques est souvent présentée comme une façon de prendre en charge l'anxiété et la dépression de façon globale, de façon plus efficace que les traitements médicamenteux, sans avoir nécessairement besoin de changer de traitement. C'est un processus long et compliqué, et qui nécessite une formation et une expertise. Les patients se disent souvent « heureux d'avoir un outil de diagnostic et de traitement ». Cependant, pour être efficace, la psychothérapie doit permettre aux patients de s'approprier un nouveau langage et des techniques leur permettant de gérer leur anxiété et de retrouver un équilibre émotionnel. Les tests psychométriques ne permettent pas de déterminer la cause de l'anxiété et de la dépression, mais seulement les symptômes qu'elles peuvent induire. Un questionnaire qui évaluerait les symptômes d'une personne souffrant de dépression, comme un trouble de l'humeur, pourrait être utile pour aider les médecins à poser le diagnostic de ce trouble. En effet, certains symptômes ne sont pas spécifiques de la dépression et peuvent être liés à d'autres pathologies.
Les tests psychométriques les plus utilisés sont les tests de l'Atelier national de recherche sur les troubles de l'humeur et de l'anxiété (ANRTHA). Il s'agit de tests qui mesurent l'anxiété ou la dépression, en mesurant la fréquence de l'angoisse et de la tristesse et la présence ou l'absence de dépression dans la vie quotidienne. Ces tests sont des outils de diagnostic qui permettent de déterminer si des personnes souffrent ou non de troubles anxieux ou de dépression. Ces tests ne peuvent être utilisés que dans le cadre d'un suivi par un psychologue ou un psychiatre, afin d'établir un diagnostic et de proposer des solutions pour améliorer le bien-être du patient.
Les tests psychométriques ont des limites : ils ne peuvent pas prédire le degré de sévérité des symptômes, ni les mécanismes psychiques ou biologiques responsables de ces symptômes. Ils ne peuvent pas non plus expliquer pourquoi certains patients développent un trouble anxieux ou une dépression. Ils ne sont donc pas fiables pour poser un diagnostic. Il est donc nécessaire de consulter un psychologue ou un psychiatre si l'on souhaite utiliser ces tests comme outils de diagnostic. Pour aider les patients à comprendre leurs ressources, à gérer leurs émotions et à adopter des attitudes plus saines, les psychologues peuvent utiliser des outils de communication comme la communication narrative. Ces outils permettent de faire émerger des ressources en se mettant à la place du patient pour mieux les comprendre. Le patient peut aussi utiliser des outils de développement personnel, comme l'auto-observation, l'analyse transactionnelle, etc.
Cette fiche a été rédigée en partenariat avec le ministère des Solidarités et de la Santé
En pratique : il est important de consulter un professionnel de santé qualifié pour réaliser ce type de tests. Les tests psychométriques ne remplacent pas les avis d'un médecin ou d'un psychologue, et ne sont pas destinés à remplacer le diagnostic d'un psychiatre ou d'un psychologue. Il est recommandé de consulter un professionnel de santé qualifié si l'on souhaite utiliser ces tests comme outils de diagnostic.
1. Quels sont les tests psychométriques les plus utilisés en psychologie ?
La psychologie de la santé se focalise principalement sur les questions d'évaluation de la santé et de développement personnel. Les tests psychométriques sont des outils de diagnostic, qui permettent d'évaluer la présence ou l'absence d'un trouble et d'en identifier les symptômes ainsi que les causes. En psychologie de la santé, les tests psychométriques les plus utilisés sont :
- Les tests de l'Atelier national de recherche sur les troubles de l'humeur et de l'anxiété (ANRTHA).
- Les tests d'évaluation de l'intérêt pour la psychologie de la santé, qui mesurent la motivation des personnes à pratiquer la psychologie de la santé.
- Les tests du « Rorschach » (Test d'identification des schémas et des états mentaux), qui mesurent le degré de stabilité d'un individu face à des situations similaires.
- Les tests de l'atelier de psychologie de la santé, qui mesurent la capacité des patients à reconnaître leurs émotions et à les gérer.
- Les tests de la personnalité qui mesurent la capacité à s'adapter au changement et à gérer son stress. Ils peuvent également être utilisés pour mesurer la capacité à trouver ses propres solutions et à s'affirmer.
- Les tests d'évaluation du « Test de la matrice de la personnalité ».
2. Les tests psychométriques sont-ils fiables ?
Les tests psychométriques sont des outils fiables, mais ne permettent pas de poser un diagnostic. Ils doivent être utilisés en complément d'un diagnostic médical, pour aider la personne à comprendre sa situation et à prendre en main son propre développement et son mieux-être. Il est important de consulter un psychologue ou un psychiatre pour interpréter correctement les résultats. Il est important de noter que les tests psychométriques ne doivent pas remplacer un avis médical. Les tests psychométriques ne sont pas des outils de diagnostic : ils permettent d'évaluer la présence ou l'absence de symptômes, mais ne peuvent pas établir un diagnostic.
3. Quel est le rôle du psychologue dans le suivi d'une dépression ?
Le rôle du psychologue dans le suivi d'une dépression est d'aider la personne à comprendre et à gérer ses symptômes afin de trouver des solutions adaptées pour son bien-être. Il est également important de noter que les tests psychométriques ne doivent pas remplacer un avis médical : ils ne sont pas des outils de diagnostic.
Il est recommandé de consulter un psychologue ou un psychiatre pour interpréter correctement les résultats.
4. Comment se déroule la prise en charge psychologique d'une dépression ?
La prise en charge psychologique d'une dépression repose sur des approches thérapeutiques variées qui peuvent être proposées en complément d'une psychothérapie. Il est recommandé de consulter un psychologue ou un psychiatre pour l'interprétation des résultats. Les traitements médicamenteux ne sont pas toujours efficaces et nécessitent une prise en charge pluridisciplinaire. La psychothérapie peut aider à mieux gérer les symptômes physiques et psychiques de la dépression. Les traitements médicamenteux peuvent être associés à des approches non médicamenteuses. Les approches non médicamenteuses permettent de diminuer la fréquence des crises d'anxiété et de dépression, de favoriser le sommeil, d'améliorer les symptômes physiques et psychiques de la dépression, de réduire la fatigue et de gérer le stress et l'anxiété. La psychothérapie peut être complétée par des approches non médicamenteuses comme l'hypnose, la sophrologie, la relaxation, etc. Il est important de suivre un traitement adapté à chaque patient, qui peut être pluridisciplinaire, avec des approches non médicamenteuses.
5. Que faire si l'on ne souhaite pas se faire soigner par un psychiatre ou un psychologue ?
Il est important de consulter un psychologue ou un psychiatre si l'on souhaite utiliser les tests psychométriques comme outils de diagnostic. Il est également important de suivre un traitement adapté à chaque patient, qui peut être pluridisciplinaire, avec des approches non médicamenteuses. Les approches non médicamenteuses peuvent être utilisées en complément d'un traitement médicamenteux ou en soutien au traitement.
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